長江日報大武漢客戶端4月30日訊 “正是因為有你們的及時治療，讓我有機會跟多年未見面的親人團聚，真是太謝謝你們了！”4月29日晚，武漢市第三醫(yī)院首義院區(qū)重癥醫(yī)學科主任董芳收到了朱老伯發(fā)來的致謝短信。4月30日，說起朱老伯的救治經(jīng)過，董芳連說“不容易”。
4月17日，66歲的朱老伯被人發(fā)現(xiàn)暈倒在路邊。120接到電話趕到現(xiàn)場時，發(fā)現(xiàn)他已經(jīng)心跳呼吸停止，一邊緊急心肺復蘇，一邊將他就近送至武漢市第三醫(yī)院首義院區(qū)進行搶救。剛到醫(yī)院急診室，朱老伯就發(fā)生了室顫，醫(yī)生趕緊電擊除顫恢復心率，緊急氣管插管上了呼吸機。
經(jīng)過5天的搶救，朱老伯的心跳恢復平穩(wěn)。
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搶救中，朱老伯室顫反復發(fā)作20余次，醫(yī)生一次又一次的電擊除顫，聯(lián)合心肺復蘇一起進行心臟復律。經(jīng)過多個科室4個多小時的艱難搶救，老人的心跳終于恢復。隨后，他被轉(zhuǎn)至重癥醫(yī)學科繼續(xù)治療。
重癥醫(yī)學科主任董芳帶領(lǐng)團隊搶救時發(fā)現(xiàn)朱老伯的心室均有明顯增大，她仔細追問得知，老人患有擴張型心肌病多年，一直在服藥控制，偶在勞累受涼后會有輕度喘息，這是第一次如此嚴重。為進一步明確朱老伯心跳驟停的原因，給他做了心臟造影檢查，結(jié)果還是擴張型心肌病所致。
董芳介紹，室顫反復發(fā)作，導致心臟供血一直處于異常狀態(tài)，在這種情況下大腦很容易引起損傷。為保護老人的腦功能，在搶救中，重癥醫(yī)學科團隊在維持呼吸血壓的同時，給予亞低溫進行腦保護治療。經(jīng)過5天的搶救治療，朱老伯的心跳逐漸恢復穩(wěn)定，并順利蘇醒，拔除氣管插管。更讓董芳團隊欣喜的是，蘇醒后的朱老伯并未遺留心跳驟停后的腦損傷，記憶和識人能力都恢復往常水平。
朱老伯回憶，當天吃過晚飯后他想出門散散步，看著天氣不錯就多溜達了一會兒，沒想到后來腳步越來越沉，走得上氣不接下氣，后面發(fā)生的事就不記得了。得知自己曾經(jīng)心跳驟停命懸一線，朱老伯至今仍后怕不已。
董芳說，心跳驟停出現(xiàn)以后5-10秒，意識喪失，突然倒地；15-30秒，昏厥或全身抽搐；30-60秒，瞳孔散大，自主呼吸逐漸停止；3分鐘，腦水腫；4-6分鐘，腦細胞死亡；8分鐘，腦死亡……心跳驟停的黃金搶救時間只有4分鐘，每超過1分鐘搶救成功率下降10%。
因此，一旦遇到有人心跳驟停的情況，除了第一時間及時撥打120急救電話，還應當迅速通過急救措施，其中最普遍有效的就是心肺復蘇。每個人都應當簡單學習心肺復蘇的方法，一旦身邊有人出現(xiàn)心跳驟停，能夠幫助他們快速轉(zhuǎn)危為安。
董芳提醒平素有心臟疾病的患者，一定要注意監(jiān)測血壓，避免勞累受涼，避免情緒激動，以免誘發(fā)心衰及惡性心臟事件發(fā)生。（長江日報記者劉璇 通訊員江泓穎 陳舒）
【編輯：余麗娜】
