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三秦都市報(bào)-三秦網(wǎng)訊(記者 文晨)去醫(yī)院看病離不開醫(yī)保。對(duì)于農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非就業(yè)居民、在校學(xué)生等群體來(lái)說(shuō),需要參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。陜西省2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)期,從2023年1月3日延長(zhǎng)至2月28日。繳費(fèi)之后,參保人能夠享受哪些待遇呢?
記者咨詢西安市醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)中心人員了解到,根據(jù)西安市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保相關(guān)政策,參保居民在本人簽約的門診統(tǒng)籌醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診,醫(yī)療費(fèi)用不設(shè)起付線,年度最高支付限額為200元,其中參保大學(xué)生在待遇享受期內(nèi),在門診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由門診統(tǒng)籌基金按70%支付,一個(gè)年度門診最高支付限額為500元。
如果參保人員患有門診慢性?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病),在具有認(rèn)定資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案登記后,可享受門診慢性病待遇。如果未達(dá)到西安市醫(yī)保門診慢性病報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),可申請(qǐng)門診“兩病”待遇,高血壓、糖尿病患者普通門診藥品費(fèi)用醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額分別為每人400元、600元,同時(shí)確診為高血壓和糖尿病患者普通門診藥品費(fèi)用基金最高支付限額為每人600元。統(tǒng)一支付比例為60%,不設(shè)起付線。
參保人員因病住院發(fā)生的醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,根據(jù)醫(yī)院級(jí)別和分級(jí)診療要求按規(guī)定支付待遇,一級(jí)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)、二級(jí)、三級(jí)、三級(jí)特等起付標(biāo)準(zhǔn)為150元、400元、1200元、2000元,支付比例為80%、70%、60%、50%。一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi),參保居民統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為20萬(wàn)元。此外,參保人員還可享受門診急救搶救、特殊病種、特殊藥品、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等方面的待遇。
目前,陜西省2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)期從2023年1月3日延長(zhǎng)至2月28日,在延長(zhǎng)期內(nèi)進(jìn)行參保繳費(fèi)的,從參保繳費(fèi)完成時(shí)間起30天后可享受醫(yī)保待遇。