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三秦都市報-秦聞訊-三秦網(wǎng)訊(通訊員 孟潔 記者 阮班慧)“老汪,你最近是怎么了?感覺你不像從前的你了……”聽到經(jīng)常一起遛彎的好友這樣說,汪阿姨(化名)細細想來發(fā)現(xiàn)自己的長相是發(fā)生了變化:眼裂寬、鼻子變大、嘴唇變厚,皮膚粗糙,顴骨高……除了面容改變,四肢好像也和以前不同,手指變得粗壯,就連腳都變大,從前的鞋碼已經(jīng)穿不進去。汪阿姨的愛人和子女也發(fā)現(xiàn)了她的變化,年輕時聲音清脆猶如“百靈鳥”的汪阿姨現(xiàn)在聲音粗混低沉,不管是容貌還是音色都像男人。汪阿姨覺得不太對,便在家人的陪伴下來到西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院。
腦科醫(yī)院神外一病區(qū)接診醫(yī)生張俊鋒為汪阿姨行顱腦MRI檢查,結(jié)果顯示:垂體輕度增生;垂體異常信號,垂體微腺瘤不除外。
入院后,腦科醫(yī)院名譽院長劉衛(wèi)平教授及科主任丁志斌帶領(lǐng)團隊查房,根據(jù)患者垂體系列檢查結(jié)果,結(jié)合其特殊面容及影像學(xué)檢查,劉院長得出結(jié)論:患者是垂體生長激素腺瘤導(dǎo)致生長激素水平升高,引起肢端肥大癥表現(xiàn)。雖然目前患者垂體體積增大不明顯,但腫瘤導(dǎo)致垂體內(nèi)分泌功能異常,生長激素的異常升高是導(dǎo)致汪阿姨面容發(fā)生變化的主要原因,若不治療會對全身多組織器官造成損傷,到時就不僅僅是面容改變這么簡單了。根據(jù)目前垂體腺瘤診療指南及患者基本情況,應(yīng)首選手術(shù)治療。
積極向患者及家屬告知病情及治療方案。經(jīng)過完善的術(shù)前準備,專家團隊在全麻下為汪阿姨行神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)鼻蝶鞍區(qū)占位性病變切除術(shù)。神經(jīng)內(nèi)鏡的高清視野讓神經(jīng)外科醫(yī)生視野更開闊,更清晰,操作更細致、更微創(chuàng),損傷更小,術(shù)后恢復(fù)快,住院時間短。
手術(shù)歷時三個小時順利結(jié)束。術(shù)后復(fù)查頭顱CT見術(shù)區(qū)干凈,無出血表現(xiàn),患者恢復(fù)良好,復(fù)查垂體系列檢查提示:生長激素下降至1.01μg/L。術(shù)后經(jīng)過常規(guī)治療,患者無腦脊液鼻漏、無發(fā)熱、無鼻腔流血,美觀保留,目前已出院。3個月后隨訪患者,患者感覺良好,面容也較前有了改善。
最后,專家提醒,如果突然發(fā)現(xiàn)自己慢慢變“丑”了:下頜突出、鼻子變寬,嘴唇腫大、皮膚粗糙……相貌變得“五大三粗”,警惕垂體腺瘤,應(yīng)及時到醫(yī)院就診。