華聲在線5月8日訊(全媒體記者 周陽(yáng)樂(lè) 通訊員 胡莎)近日,津巴布韋首都哈拉雷市暴發(fā)霍亂疫情。中國(guó)(湖南)第20批援津巴布韋醫(yī)療隊(duì)醫(yī)療組組長(zhǎng)、湖南省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師張瑤提醒在津和即將來(lái)赴津的華人引起高度重視,提前服用或配備霍亂疫苗,并準(zhǔn)備相關(guān)對(duì)癥治療藥物。
張瑤指出,霍亂多為急性發(fā)病,不同生物型的霍亂所引起的癥狀輕重不同,部分呈無(wú)癥狀的隱性感染。其典型癥狀包括:嚴(yán)重腹瀉、嘔吐、腿部痙攣疼痛、虛弱感。重癥患者會(huì)拉到虛脫,如果治療不及時(shí)或不恰當(dāng),會(huì)引起嚴(yán)重脫水,甚至導(dǎo)致死亡。
霍亂治療的關(guān)鍵是通過(guò)補(bǔ)液糾正脫水。輕、中型以口服補(bǔ)液為主,將口服補(bǔ)液鹽按劑量溶于清潔水中,一般飲用3000ml/天,緊急情況下可自制補(bǔ)液品(3克鹽+36克糖+1升清潔水),飲用量同前;重型(脫水嚴(yán)重,表現(xiàn)為“霍亂面容”即皮膚干皺、眼眶凹陷、精神萎靡、反應(yīng)遲鈍,或尿少、四肢發(fā)冷、血壓下降、呼吸增快>20次/分)需立即就醫(yī)快速靜脈補(bǔ)液,以防出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。止瀉治療也必不可少,蒙脫石散和益生菌,如地衣芽孢桿菌活菌膠囊均推薦使用。因抗生素的濫用可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥,世界衛(wèi)生組織 (WHO) 強(qiáng)烈反對(duì)廣泛使用抗生素治療霍亂感染,治療霍亂的抗生素僅僅被推薦用于重型病例。如有條件,可根據(jù)患者大便培養(yǎng)的藥敏情況來(lái)選擇抗生素,對(duì)敏感菌株有效的藥物包括:環(huán)丙沙星、阿奇霉素、多西環(huán)素等。
(相關(guān)資料圖)
提供安全的飲用水和良好的污水處理對(duì)于長(zhǎng)期預(yù)防、控制和根除霍亂至關(guān)重要,個(gè)體的預(yù)防也尤為重要,具體建議如下:
1、飲用水建議煮沸2—3分鐘后再飲用;
2、生活用水如井水或市政用水,需加入含氯消毒劑消毒至少半小時(shí)后再使用;
3、食品安全:吃熟食,隔餐、隔夜食品要重新加熱煮透,瓜果需用清潔水清洗去皮,注意食物不被蒼蠅叮爬,不飲用未經(jīng)巴氏滅菌的牛奶等;
4、注意廁所遠(yuǎn)離水源,至少30米以上;
5、飯前便后要洗手,并使用肥皂揉搓至少15秒,流動(dòng)水沖洗;
6、消滅蒼蠅、蟑螂、老鼠等霍亂弧菌傳播媒介;
7、WHO建議在霍亂高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)以及霍亂疫情期間使用口服霍亂疫苗來(lái)預(yù)防霍亂。
由于津巴布韋霍亂疫情的數(shù)據(jù)很可能被低估,在津華人企業(yè)、機(jī)構(gòu)和個(gè)人需充分引起重視,建議做好預(yù)防并備用以上相關(guān)應(yīng)對(duì)藥物。