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華聲在線3月25日訊(全媒體記者 李琪 通訊員 胡莎 實習(xí)生 王昕)3月24日是第28個世界防治結(jié)核病日,今年主題是“是的,我們可以終結(jié)結(jié)核”。
作為中國第20批援津巴布韋醫(yī)療隊隊長,湖南省人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師歐陽彬和隊友們多次討論思考非洲結(jié)核病的防治,制定《非洲目前結(jié)核病現(xiàn)狀及對策》,為非洲結(jié)核病防治出力。
世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《2022年全球結(jié)核病報告》顯示,結(jié)核病是全球最大的傳染病殺手之一,位列全球死因第13位, 也是艾滋病病毒(HIV)感染者的“頭號殺手”以及與抗菌素耐藥相關(guān)的主要致死性傳染病。
收入水平和營養(yǎng)不良影響結(jié)核病的發(fā)病。2021年,全球1060萬人在罹患結(jié)核病,160萬人死于結(jié)核病,結(jié)核病可以感染任何人,成年男性占結(jié)核病例的56.5%,成年女性占32.5%,兒童占11%。
2021年,全球10個高結(jié)核病負(fù)擔(dān)國家的治療覆蓋率低于50%,其中非洲占有5個:中非共和國、加蓬、萊索托、利比里亞、尼日利亞。全球艾滋病毒陰性人群中結(jié)核病死亡人數(shù)的82%發(fā)生在非洲和東南亞地區(qū)。
歐陽彬表示,2021年未確診和未經(jīng)治療的結(jié)核病患者的數(shù)量增加,導(dǎo)致結(jié)核病死亡人數(shù)的增加和更多的社區(qū)傳播感染。及時診斷有效治療,減少結(jié)核病感染發(fā)展為活動性結(jié)核病是結(jié)核病預(yù)防和控制的最主要措施,肺結(jié)核可疑癥狀是咳嗽、咳痰大于2周、咯血或者血痰,此外,胸悶、胸痛、低熱、盜汗、乏力、食欲減退和體重減輕等為肺結(jié)核其他常見癥狀。
咳嗽、咳痰2周以上,應(yīng)當(dāng)懷疑得了肺結(jié)核,要及時專科就診。肺結(jié)核病人規(guī)范全程治療,約85%的人可以被治愈,還可避免傳染他人。
兒童接種卡介苗(BCG)疫苗,卡介苗對預(yù)防兒童結(jié)核病,尤其是嚴(yán)重的結(jié)核性腦膜炎、粟粒型肺結(jié)核方面有很好的效果。有效的疫苗對于實現(xiàn)全球和國家每年降低結(jié)核病發(fā)病率和死亡率至關(guān)重要。
歐陽彬建議,針對非洲目前結(jié)核病現(xiàn)狀,為了實現(xiàn)終結(jié)結(jié)核目標(biāo),提高收入水平和營養(yǎng)狀態(tài)、兒童卡介苗的積極接種、提高診斷率及治療覆蓋率、預(yù)防和控制結(jié)核資金的進(jìn)一步投入至關(guān)重要。