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華聲在線2月15日訊(全媒體記者 周陽樂 通訊員 任達(dá) 沙麗娜)近日,中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院泌尿外科在兒科、代謝內(nèi)分泌科、麻醉科、放射科等多學(xué)科協(xié)助下,成功為一名12歲少女完成異位嗜鉻細(xì)胞瘤切除手術(shù),已順利出院。
4年前,一種罕見的“怪病”開始困擾湖南郴州的8歲女孩譚譚:“每次小便后就會(huì)頭暈,發(fā)作幾分鐘到十幾分鐘不等。”父母曾帶她進(jìn)行心血管和神經(jīng)系統(tǒng)的檢查,均未查出原因。今年2月初,譚譚又出現(xiàn)視力下降、小便后頭暈加重等癥狀,于是來到湘雅二醫(yī)院就診,泌尿外科的張磊、朱煊醫(yī)生團(tuán)隊(duì)接診,完善各類檢查后,最終確診為膀胱異位嗜鉻細(xì)胞瘤。
膀胱異位嗜鉻細(xì)胞瘤在臨床非常罕見,具有極強(qiáng)血管活性,會(huì)導(dǎo)致患者血壓升高、頭暈頭痛等,嚴(yán)重的高血壓甚至可引起視力下降、心衰和腦出血,因此手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。
在多學(xué)科協(xié)助下,醫(yī)生團(tuán)隊(duì)明確腫瘤的性質(zhì)和位置并制定了手術(shù)計(jì)劃。完善術(shù)前擴(kuò)容、降壓等準(zhǔn)備后,微創(chuàng)實(shí)施了腹腔鏡膀胱部分及腰大肌腫瘤切除,手術(shù)過程順利。術(shù)后患兒恢復(fù)良好,小便后頭暈癥狀已消失,血壓恢復(fù)正常,視力也有所好轉(zhuǎn),于第5天出院。
泌尿外科張磊副主任醫(yī)師介紹,嗜鉻細(xì)胞瘤是具有內(nèi)分泌功能的腫瘤,其分泌的大量兒茶酚胺會(huì)導(dǎo)致患者血壓波動(dòng)、心律失常、性格易怒等,甚至對(duì)心腦血管、腎臟、眼底產(chǎn)生損害,因此需要盡早手術(shù)治療。嗜鉻細(xì)胞瘤多發(fā)于腎上腺,但女孩的嗜鉻細(xì)胞瘤非常罕見地長在膀胱里,每次小便時(shí)膀胱肌肉收縮,刺激異位嗜鉻細(xì)胞瘤分泌大量兒茶酚胺,因此出現(xiàn)小便后頭暈的癥狀。朱煊副主任醫(yī)師提醒,正常人的收縮壓一般在90—120mmHg,如果出現(xiàn)藥物難以控制的高血壓,一定要及時(shí)來醫(yī)院查明原因,早診斷早治療。