華聲在線1月9日訊(通訊員 符晴 朱文青 全媒體記者 譚雨欣)在長沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院),到處都有總住院醫(yī)生奔跑忙碌的身影。每天24小時(shí)連軸轉(zhuǎn),電話響個(gè)不停,總住院醫(yī)生又被稱為“老總”,他們就像醫(yī)院24小時(shí)待命的“救護(hù)車”,哪里需要就奔向哪里。
“心內(nèi)科老總”:騎上電摩馳騁院區(qū),月會(huì)診近千人
(資料圖片僅供參考)
“喂,張總,麻煩來下急診科會(huì)診,有個(gè)病人胸悶胸痛,心肌酶明顯異常?!?月5日上午,在簡短的電話之后,該院心血管內(nèi)科總住院醫(yī)生張佑生發(fā)動(dòng)電摩,馬不停蹄地奔向急診科。
“作為總住院醫(yī)生,一周有5天要住在醫(yī)院,24小時(shí)待命,隨時(shí)應(yīng)對(duì)全院病區(qū)會(huì)診、手術(shù),處置患者緊急危重病情,參加醫(yī)院各種會(huì)議,協(xié)助處理科室各種行政性事務(wù),支援門診,安排醫(yī)療保障等等?!睆堄由榻B,平常相關(guān)科室需要協(xié)助時(shí),都會(huì)打電話過來,張佑生有時(shí)候還會(huì)遇到幾個(gè)科室同時(shí)喊急會(huì)診。
據(jù)了解,心血管內(nèi)科會(huì)診量在醫(yī)院居于前列。新冠感染患者發(fā)現(xiàn)心肌損傷、急性腦梗死患者發(fā)現(xiàn)有心房顫動(dòng)、胃癌患者術(shù)后出現(xiàn)急性心力衰竭等,都會(huì)請(qǐng)心血管內(nèi)科總住院醫(yī)生前去會(huì)診。由于急會(huì)診要求醫(yī)生在10分鐘內(nèi)到達(dá)并處理病人,為了更快地到達(dá)會(huì)診科室,張佑生總是騎著電摩,穿梭于院區(qū)各大診室。
“可以說,我在全院‘騎行’都是暢通無阻的,保安大哥見到我騎著電摩都會(huì)跟我開綠色通道,在每個(gè)樓棟門口停了就可以往科室跑,這樣不僅加快了速度,還節(jié)省了很多體力?!睆堄由嬖V記者,最近1個(gè)月,他已會(huì)診了近千名患者。
“呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科老總”:值班室里的上下鋪,她住了十個(gè)月
“周總,急診一樓搶救室和三樓留觀室目前病人爆滿,危重患者需要轉(zhuǎn)呼吸科監(jiān)護(hù)室和病房的病人估計(jì)有二十多個(gè),趕緊過來急會(huì)診收病人?!?/p>
“周總,我科28床75歲,新冠肺炎,有冠心病,肺部感染嚴(yán)重,需要會(huì)診!”
“周總,我科35床82歲,血氧飽和度下降,快白肺了,需要上無創(chuàng)呼吸機(jī)!”
“周總,我們科42床中風(fēng)后偏癱患者發(fā)生呼吸衰竭,麻煩你過來評(píng)估一下,看看是上無創(chuàng)呼吸機(jī)還是急轉(zhuǎn)呼吸監(jiān)護(hù)室!”
這位不停接著電話、被各科室醫(yī)生稱為“周總”的醫(yī)生叫周若蘭,是該院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的總住院醫(yī)生。
2022年3月份至今,周若蘭已經(jīng)做了10個(gè)月呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科“老總”。最忙的時(shí)候,周若蘭每天要接100多個(gè)電話,奔赴40至70多個(gè)會(huì)診,還要協(xié)調(diào)呼吸樓患者的床位安排和工作人員排班、統(tǒng)計(jì)呼吸科7個(gè)區(qū)的數(shù)據(jù)等等。這些天,她每天的步數(shù)都在1萬5以上。
“有時(shí)周總的心率到了135次都沒去休息,這段時(shí)間,她每天只睡幾個(gè)小時(shí),人都瘦了幾斤?!蓖纶w素娥醫(yī)生記得很清楚,周若蘭12月17日就出現(xiàn)了高熱、咳嗽癥狀,而連值了5天班的她只休了兩天夜班就回到崗位上,繼續(xù)周一到周五的連軸轉(zhuǎn)。
10個(gè)月里,呼吸樓二樓的值班室成了“周總”的“家”。一張辦公桌、一張椅子、一臺(tái)電腦、一個(gè)上下鋪、一個(gè)行李箱就是她的全部“家當(dāng)”。辦公桌上,擺著厚厚一疊會(huì)診單,周若蘭說:“10個(gè)月的全院各科室的會(huì)診單都在這里,數(shù)不清了,有三千多份吧?!逼渲校ツ晔路莸臅?huì)診量超出了之前三個(gè)月的總量,最多時(shí)一天高達(dá)60多張,涵蓋內(nèi)外婦兒、急診等全院各科室。
“重癥醫(yī)學(xué)科老總”:24小時(shí)值守科室,孩子發(fā)燒只能遠(yuǎn)程指導(dǎo)
1月3日,該院重癥醫(yī)學(xué)科總住院醫(yī)生伍小霞介紹,這大半個(gè)月來,許多新冠肺炎感染患者出現(xiàn)呼吸困難、血氧飽和度低、白肺等重癥的情況,需要呼吸支持治療和重癥治療的病人也多了。
“進(jìn)了ICU的都是重癥患者,因此我們科室被稱為醫(yī)院的‘生死門’。作為總住院,一旦沒有及時(shí)、正確的診斷,就可能會(huì)延誤搶救時(shí)機(jī)?!奔缟铣恋榈榈呢?zé)任,讓伍小霞不敢有片刻松懈。
2022年12月26日晚上,伍小霞發(fā)燒到40度,吃了布洛芬后準(zhǔn)備在值班室休息片刻,可剛躺下沒5分鐘就接到會(huì)診求助電話,需要去呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科協(xié)助參與一位暴發(fā)性心肌炎患者的搶救。她馬上飛奔過去參與ECMO的置管、上機(jī),直到把病人轉(zhuǎn)回科室繼續(xù)治療,已是凌晨3點(diǎn)多。
最令伍小霞印象深刻的,是一次值班時(shí)看到老公發(fā)的微信,說兒子發(fā)燒不知道該怎么用藥,她急忙視頻指導(dǎo)老公給孩子做退熱處理。她說:“不能陪在孩子身邊,我確實(shí)覺得有些虧欠他。但是既然選擇了這個(gè)職業(yè),在特殊時(shí)刻就要有取舍?!?/p>