1、視神經(jīng)opticnerve由特殊軀體感覺纖維組成,傳導(dǎo)視覺沖動。
2、 由視網(wǎng)膜節(jié)細(xì)胞的軸突在視神經(jīng)盤處會聚,再穿過鞏膜而構(gòu)成視神經(jīng)。
3、視神經(jīng)在眶內(nèi)行向后內(nèi),穿視神經(jīng)管入顱窩,連于視交叉,再經(jīng)視柬連于間腦。
【資料圖】
4、由于視神經(jīng)是胚胎發(fā)生時(shí)間腦向外突出形成視器過程中的一部分,故視神經(jīng)外面包有由三層腦膜延續(xù)而來的三層被膜,腦蛛網(wǎng)膜下腔也隨之延續(xù)到視神經(jīng)周圍。
5、 所以顱內(nèi)壓增高時(shí),常出現(xiàn)視神經(jīng)盤水腫。
6、視神經(jīng)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一部分,視網(wǎng)膜所得到的視覺信息,經(jīng)視神經(jīng)傳送到大腦。
7、視神經(jīng)是指從視盤起,至視交叉前角止的這段神經(jīng),全長約42~47mm。
8、分為四部分:眼內(nèi)段,長1mm;眶內(nèi)段,長25~30mm;管內(nèi)段,長4~10mm;顱內(nèi)段,長10mm。
9、 視神經(jīng)視神經(jīng)(n.opticus)為特殊軀體感覺神經(jīng),傳導(dǎo)視覺沖動,其纖維始于視網(wǎng)膜的節(jié)細(xì)胞。
10、節(jié)細(xì)胞的軸突于視網(wǎng)膜后部匯成視神經(jīng)盤后穿過鞏膜,構(gòu)成視神經(jīng)。
11、視神經(jīng)于眶內(nèi)行向后內(nèi),經(jīng)視神經(jīng)管入顱中窩,連于視交叉,再經(jīng)視束止于外側(cè)膝狀體,傳導(dǎo)視覺沖動。
12、視神經(jīng)外面包有三層被膜,分別與相應(yīng)的三層腦膜相延續(xù)。
13、因此蛛網(wǎng)膜下隙也隨之延伸到視神經(jīng)周圍,故在顱內(nèi)壓增高時(shí),常出現(xiàn)視神經(jīng)盤(視神經(jīng)乳頭)水腫等癥。
14、 由視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的軸突匯集而成。
15、從視盤開始后穿過脈絡(luò)膜及鞏膜篩板出眼球,經(jīng)視神經(jīng)管進(jìn)入顱內(nèi)至視交叉前角止。
16、全長約42~47mm .可分為球內(nèi)段、眶內(nèi)段、管內(nèi)段和顱內(nèi)段四部分。
17、 (一)球內(nèi)段:由視盤起到鞏膜脈絡(luò)膜管為止,包括視盤和篩板部分,長約1mm 是整個(gè)視路中唯一可用肉眼看到的部份。
18、神經(jīng)纖維無髓鞘,但穿過篩板以后則有髓鞘。
19、由于視神經(jīng)纖維通過篩板時(shí)高度擁擠,臨床上容易出現(xiàn)盤淤血、水腫。
20、 (二)眶內(nèi)段:系從眼球至視神經(jīng)管的眶口部分。
21、全長約25~35mm,在眶內(nèi)呈“S”狀彎曲,以保證眼球轉(zhuǎn)動自如不受牽制。
22、 (三)管內(nèi)段:為通過骨性視神經(jīng)管部分。
23、長約6mm。
24、本段視神經(jīng)與蝶竇、后組篩竇等毗鄰,關(guān)系密切。
25、由于處于骨管緊密圍繞之中,當(dāng)頭部外傷、骨折等可導(dǎo)致此段視神經(jīng)嚴(yán)重?fù)p傷,稱為管內(nèi)段視神經(jīng)損傷。
26、 (四)顱內(nèi)段:此段指顱腔入口到視交叉部份,長約10mm。
27、兩側(cè)視神經(jīng)越向后,越向中央接近,最后進(jìn)入視交叉前部的左右兩側(cè)角。
28、 視神經(jīng)視神經(jīng)的外面有神經(jīng)鞘膜包裹,是由三層腦膜(硬腦膜、蛛網(wǎng)膜、軟腦膜)延續(xù)而來。
29、硬腦膜下與蛛網(wǎng)膜下間隙前端是盲端,止于眼球后面,鞘膜間隙與大腦同名間隙相同,其中充有腦脊液。
30、臨床上顱內(nèi)壓增高時(shí)常可引起視盤水腫,而眶深部感染也能累及視神經(jīng)周圍的間隙而擴(kuò)散到顱內(nèi)。
31、 視神經(jīng)的血液供應(yīng):眼內(nèi)段,視盤表面的神經(jīng)纖維層,由視網(wǎng)膜中央動脈來的毛細(xì)血管供應(yīng),而視盤篩板及篩板前的血供,則由來自睫狀后動脈的分支供應(yīng)。
32、二者之間有溝通。
33、Zinn-Haller環(huán),為視盤周圍鞏膜內(nèi)睫狀后動脈小分支吻合所成。
34、眶內(nèi)、管內(nèi)、顱內(nèi)段則由視神經(jīng)中的動脈及顱內(nèi)動脈、軟腦膜血管供應(yīng)。
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