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華聲在線5月18日訊（全媒體記者 李琪 實習(xí)生 廖瑩 何林靜 通訊員 鄧圣明）5月18日，記者從湖南省醫(yī)保局了解到，根據(jù)國家關(guān)于職工基本醫(yī)療保險門診共濟改革精神，結(jié)合全省實際，我省調(diào)整優(yōu)化職工基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌政策，自6月1日起開始實施。
參保人員在醫(yī)保定點的一級醫(yī)療機構(gòu)及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診，政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費用，不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，按70%比例支付；在醫(yī)保定點的二級醫(yī)療機構(gòu)就診，政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費用，每次起付標(biāo)準(zhǔn)50元，多次就診的起付標(biāo)準(zhǔn)累計不超過200元，按60%比例支付；在醫(yī)保定點的三級醫(yī)療機構(gòu)就診，政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費用，每次起付標(biāo)準(zhǔn)100元，多次就診的起付標(biāo)準(zhǔn)累計不超過300元，按60%比例支付。一個自然年度內(nèi)，起付標(biāo)準(zhǔn)累計不超過300元。
優(yōu)化調(diào)整之前，我省職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌政策為：職工醫(yī)保參保人員在一級醫(yī)療機構(gòu)及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診，政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費用，不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，按70%比例支付；在二級醫(yī)療機構(gòu)就診，政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費用，起付標(biāo)準(zhǔn)200元，按60%比例支付；在三級醫(yī)療機構(gòu)就診，政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費用，起付標(biāo)準(zhǔn)300元，按60%比例支付。
