文字/視頻 華聲在線全媒體記者 王銘俊 通訊員 姚家琦
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近日，12歲的駿駿出現(xiàn)鼻塞、流膿鼻涕等情況。1周后，他的右眼也開(kāi)始疼痛，眼瞼部位開(kāi)始變得腫脹，還出現(xiàn)高燒不退，家長(zhǎng)著急地帶著駿駿來(lái)到湖南省兒童醫(yī)院。經(jīng)過(guò)檢查，確診駿駿患上了右眼眶蜂窩織炎、急性鼻竇炎。由于耽誤了時(shí)間，眼眶內(nèi)的膿腫需要進(jìn)行全麻手術(shù)治療。該院耳鼻咽喉頭頸外科主任護(hù)師彭湘粵介紹，鼻腔作為呼吸道的起始部分，是疾病防御的第一道防線，要重視兒童鼻部健康問(wèn)題。
鼻竇炎為什么會(huì)出現(xiàn)眼痛、眼腫？
彭湘粵介紹，正常人體鼻部左右側(cè)各有4組鼻竇，分別是上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇。感染、鼻腔引流不通暢、過(guò)敏等原因可引起鼻竇黏膜的急性化膿性炎癥和急性卡他性炎癥，其中由細(xì)菌感染引起的鼻腔和鼻竇黏膜的急性炎癥患病率達(dá)5%左右。而當(dāng)炎癥長(zhǎng)期得不到治療或反復(fù)發(fā)作遷延不愈超過(guò)12周就可發(fā)展成慢性鼻竇炎。
由于兒童鼻竇與附近組織之間的血管很豐富，互有密切聯(lián)系，因此兒童鼻竇炎的化膿性感染容易發(fā)生附近組織的并發(fā)癥。如急性化膿性篩竇炎和上頜竇炎，容易并發(fā)眼眶骨膜下膿腫、眼眶蜂窩組織炎、局限性骨髓炎等，甚至還可引起顱內(nèi)并發(fā)癥危及生命。
兒童鼻竇炎的癥狀和體征與普通感冒癥狀相似
像駿駿這樣因?yàn)楸亲訂?wèn)題來(lái)就診的孩子不是少數(shù)。根據(jù)湖南省兒童醫(yī)院接診數(shù)據(jù)顯示，今年1-3月，醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科門診接診患兒24799人次，其中鼻部疾病19113人次，占77.07%。
兒童鼻竇炎分為急性和慢性兩類，是兒童臨床常見(jiàn)多發(fā)疾病，常繼發(fā)于上呼吸道感染。兒童鼻竇炎不僅可以引發(fā)鼻塞、流涕、嗅覺(jué)障礙、面部脹痛、頭痛和繼發(fā)聽(tīng)力損害等，而且還可以導(dǎo)致兒童認(rèn)知能力和學(xué)習(xí)能力的下降等，嚴(yán)重影響患兒及其家庭的生活質(zhì)量。
兒童鼻竇炎的癥狀和體征與普通感冒癥狀相似，家長(zhǎng)容易忽視。如果孩子感冒癥狀持續(xù)10天以上或感冒癥狀比以前加重，鼻塞無(wú)好轉(zhuǎn)、鼻涕反而增多變稠，甚至還有點(diǎn)氣味，特別是出現(xiàn)了發(fā)燒、頭疼、伴有眼瞼紅腫熱痛、眼球突出、眼球運(yùn)動(dòng)障礙或伴視力下降等情況，家長(zhǎng)要高度警惕，及時(shí)帶孩子就醫(yī)。
日常生活中兒童要做好防護(hù)，減少鼻竇炎的發(fā)生
1．加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)免疫力，避免感冒。
2．積極治療全身疾?。ㄘ氀?、糖尿?。?，防止扁桃體炎、咽炎、口腔疾病等蔓延到鼻竇。
3.養(yǎng)成良好的鼻部衛(wèi)生習(xí)慣，不摳鼻子，患病期間不游泳。
4.要注意保暖，防止寒冷或干燥氣體刺激鼻腔。
5.不挑食，多吃蔬菜、水果及優(yōu)質(zhì)蛋白，多飲水。
6.掌握正確的擤鼻方法，用手按住一側(cè)鼻翼，輕輕擤出對(duì)側(cè)鼻腔的鼻涕，再用同樣的方法擤出另一側(cè)鼻腔的鼻涕。
7.做鼻部按摩，可用雙手食指按摩鼻翼兩側(cè)的迎香穴（位于鼻唇溝中點(diǎn)鼻翼外側(cè)0.5-1cm處）100-200次。按摩之前把手搓溫?zé)?，手法不宜過(guò)重，以皮膚稍稍發(fā)紅為宜。
