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華聲在線1月5日訊(全媒體記者?周陽(yáng)樂(lè)?通訊員?楊欣曄?莫曉葉)今天,在中南大學(xué)湘雅醫(yī)院急診搶救一區(qū),82歲的新冠感染者袁爺爺,通過(guò)俯臥位通氣,大約10分鐘,血氧飽和度從92%上升至97%左右,痰液也容易排除了。該院急診科副主任王愛(ài)民介紹,近期收治的九成以上都是高齡、低氧血癥的新型冠狀病毒感染患者,通過(guò)進(jìn)行全方位評(píng)估和精細(xì)化管理,尤其是積極推行早期清醒俯臥位治療,能夠助力改善患者的低氧。
據(jù)悉,俯臥位通氣能夠有效改善肺通氣血流比例失調(diào),使得背側(cè)萎陷的肺泡復(fù)張,同時(shí)在重力作用下,使肺部、氣管內(nèi)的分泌物能夠通暢引流,并減少心臟和縱隔對(duì)下垂肺部區(qū)域的壓迫,改善肺的順應(yīng)性,最終使患者的氧合得到改善。
王愛(ài)民說(shuō),在現(xiàn)階段新冠病毒感染的治療中,清醒俯臥位治療可以作為一種可改善通氣的方式,推薦積極、早期用于普通型或者輕型新型冠狀病毒感染者。但需要注意的是,如存在未緩解的顱高壓、腦水腫、未穩(wěn)定的脊髓損傷、鎖骨骨折、面部骨折、重度燒傷、嚴(yán)重心律失常等的患者,不適合俯臥位通氣。因此,清醒俯臥位通氣需要在醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行充分的安全性評(píng)估后,在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下才能進(jìn)行。